松原寧江區慧康甲狀腺醫院 

1.橋本氏甲狀腺炎會癌變嗎？

橋本氏甲狀腺炎有什么辦法根治嗎？會不會癌變？

解答:

目前沒有針對橋本甲狀腺炎的特效治療方法，若體檢查出有此病，經過進一步檢查后，甲狀腺功能正常，且人體沒有不適癥狀，則只需定期復查（每半年到1年隨訪1次)即可；但若是出現不適癥狀，而且甲狀腺功能障礙，則需聽取醫生的意見進行合適的治療。

大多數橋本氏甲狀腺炎不會發生癌變，但是如果患者有甲狀腺結節且合并有橋本氏甲狀腺炎，癌變的風險會相對較大。因此定期的檢查很重要。

橋本甲狀腺炎合并甲亢導致甲狀腺增大

2.橋本甲狀腺炎在哪些人中常見？

女性比男性更容易發生橋本甲狀腺炎，特別是青年、中年女性。

在感染、精神打擊、懷孕、攝入碘不平衡、頸部過量輻射等因素的刺激下，更容易發生橋本甲狀腺炎。

3.橋本氏甲狀腺炎合并甲亢，應該如何治療？

“我是一名5年橋本氏甲亢患者，病情一直反反復復，最近感覺脖子有些腫了，當地醫生建議我手術。我該怎么辦”？

解答:

橋本氏甲狀腺功能亢進癥治療一般不建議手術治療，因為不適當的切除將促使甲狀腺功能減退提前發生，導致終身甲減。

橋本甲狀腺功能亢進治療應該按照Graves病進行，可給予硫脲類或者咪挫類抗甲狀腺藥物，但為避免發生甲狀腺功能減退，劑量宜小。

但為明確診斷惡性或者減輕壓迫癥狀，部分患者需采用手術治療。

若橋本甲狀腺炎、甲亢合并甲狀腺癌或惡性淋巴瘤則行根治手術。

此外，橋本氏甲狀腺炎患者在還沒有確定是什么原因引起的甲亢時，此時治療甲亢的藥物方案的制定，需要謹慎考慮，合理安排。

4.長期藥物治療甲亢，會脫頭發嗎？

解答:

甲亢病人在使用硫脲類抗甲狀腺藥物治療過程中，有極少數病人可能出現頭發脫落。

在這些病人中，多數為頭發稀疏，在梳頭的時候見到較多的頭發脫下，少數病人可有部分或是成片的脫落。

遇到這種情況，不要恐慌，在醫生指導下減少抗甲狀腺藥物的劑量，或者將原來用的他巴唑或者賽治換成丙基硫氧嘧啶；

有時也可將同一種藥從某個藥廠生產的換成另一個廠家生產的，經過一段時間的處理，脫發最終會逐漸好轉、恢復。

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